دکتر یزدان نیاز
دکتر یزدان نیاز

دکتر یزدان نیاز

دیلاتاسیون و کورتاژ ( دی ان سی D&C )

دی ان سی D&C

دی ان سی

یا به عبارت فارسی دیلاتاسیون و کورتاژ

دیلاتاسیون به معنی باز کردن و کورتاژ به معنی تراشیدن است .

لغت دی ان سی .غالبا زمانی بکار می رود که بخواهند دهانه رحم را بازکرده و جنین را خارج کنند .

باز کردن دهانه رحم را دیلاتاسیون می نامند .

دیلاتاسیون به وسیله دیلاتور یا به لفظ فرانسه بوژی انجام می شود .در بازار دو نوع بوژی موجود است یک سر و دو سر .

انواع یک سر ان کوتاه بوده و فقط از یک طرف ان می توان برای باز کردن دهانه رحم استفاده کرد .

نوع دیلاتور دو سر بهتر است زیرا می توان با تغیر جهت دیلاتور به سرعت اندازه انرا یک سایز تعیر داد .

در عمل دیلاتاسیون و کورتاژ باز کردن رهانه رحم یا دیلاتاسیون به مراتب درد ناکتر از کورتاژ است .زیرا در دهانه رحم بیشترین میزان گیرنده های عصبی موجود است .

استفاده از بیهوشی عمومی برای دیلاتاسیون بهتر از بی حسی موضعی است .

اغلب در کورتاژ های غیر قانونی ترجیح داده می شود که دهانه رحم با تزریق ماده گزیلوکایین دهانه رحم بی حس شود .

اینکار در بعضی مواقع بسیار خطرناک و کشنده است .زیرا گزیلوکایین اگر در نقطه نا مناسب تزریق شود هر چند هم که کم باشد به سرعت وارد خون می شود و می تواند اریتمی های قلبی و حتی مرگ به علت ایست قلبی و یا اثرات مغزی ایجاد کند .

رحم رو به عقب و ارتباط ان با کمر درد در موقع قاعدگی (رحم رترو ورسه ) Retroverted uterus

رحم رترو ورسه (رحم رو به عقب )

رحم رترو ورسه (رحم رو به عقب )
رحم خانمها همانند یک گلابی می باشد که دارای یک گردن و یک جسم رحم است .
طول رحم دختران حدود 7 الی  8 سانتیمتر است ولی اگر زنی قبلا بار دار شده باشد طول رحم  تا بیشتر لز 10 سانتیمتر می رسید .
در بیشتر موارد زاویه بین گردن و جسم رحم انطور است که رحم به سمت جلو خم است و بر روی مثانه قرار دارد .
در زمانی که جسم رحم به سمت عقب تغیر جهت بدهد این فرم رحم را رحم رتروورسه یا رحم رو به عقب می نامند .
رحم رتروورسه هیچ اشکالی در لذت جنسی و یا در موقع زایمان ایجاد نمی کند .و در موقع زایمان خودش به رحم مستقیم و صاف تبدیل می شود .
مهمترین عیب رحم رتروورسه ایجاد کمر درد است در صد بالای از دختران در موقع قاعدگی دچار در د شدید کمر می شوند که ناشی از رحم های رو به عقب است .
درموقع کورتاژ های تشخیصی و طبی در صد پرفوراسیون (سوراخ شدن) رحم های رتروورسه بیشتر از بقیه رحم ها است .