فلوکستین Fluoxetine

فلوکستین 

• ممکن است اثرات درمانی دارو یک یا دو هفته بعد از مصرف آغاز شود‌، لذا مصرف دارو را قطع نکنید.
• در صورتیکه احساس کردید اثرات دارو موجب بدتر شدن مشکل شما شده‌است و یا عارضه جانبی دارو شما را آزار می‌دهد پزشک را مطلع سازید.
• فلوکستین می‌تواند موجب کندشدن عکس‌العمل‌های شما  گردد. پیش از رانندگی مطمئن شوید که اثری بر روی عکس‌العمل‌های شما نداشته‌است.

فلوکستین چیست؟

فلوکستین یک داروی ضدافسردگی است که مهارکننده انتخابی بازجذب سروتونین (SSRI) می‌باشد. این دارو بر روی ترکیبات شیمیایی موجود در مغز که مقدارشان تغییر یافته‌است اثر می‌گذارد. بهم‌خوردن مقدار این ترکیبات نشانه‌های افسردگی، وسواس، اضطراب و پانیک را به وجود می‌آورد.

فلوکستین در درمان اختلالات افسردگی ماژور، پرخوری عصبی، وسواس، پانیک و سندرم پیش از قاعدگی بکار می‌رود.

در مواردی فلوکستین همراه با داروی الانزاپین در درمان افسردگی ناشی از اختلال دوقطبی کاربرد دارد. همچنین ترکیب این دو دارو در مواردی که افسردگی به سایر داروها جواب نمی‌دهد، تجویز می‌شود.

همچنین این دارو می‌تواند در موارد دیگری علاوه برموارد اشاره شده بکار رود.

 پیش از مصرف فلوکستین

پیش از مصرف فلوکستین، در صورت داشتن هریک از شرایط زیر پزشک یا داروساز را مطلع سازید:

• زیر 18 سال هستید.
• تصمیم به بارداری، بارداری و شیردهی
• مشکلات قلبی یا کبدی
• صرع
• دیابت
• گلوکوم (فشار بالای داخل چشم)
• اختلالات خونی
• سابقه بالابودن غیرعادی مود
• تحت درمان با شوک الکتریکی هستید.
• سابقه حساسیت دارویی
• مصرف سایر داروهای ضدافسردگی با توان مهارکننده‌های مونوآمینواکسیداز (MAOI) در طول دو هفته اخیر
• مصرف سایر داروها از جمله داروهای بدون نسخه، گیاهی و مکمل‌ها

چگونه فلوکستین را مصرف کنیم؟                                                                     

• پیش از شروع به مصرف دارو، بروشور داخل جعبه را به دقت مطالعه فرمایید.
• فلوکستین را دقیقا مطابق دستور پزشک مصرف کنید.
• جهت جلوگیری از فراموش کردن مصرف دارو، فلوکستین را در یک ساعت مشخص از شبانه‌روز مصرف کنید.
• اینکه فلوکستین را قبل، بعد و یا همراه غذا مصرف کنید اهمیتی ندارد.
• در صورت فراموش نمودن مصرف یک نوبت از دارو، به محض یادآوری آن را مصرف کنید. اگر تا پایان روز به یاد نیاوردید، این نوبت دارو را مصرف نکنید.
• در صورت فراموش کردن مصرف یک نوبت، از دوبرابر نمودن دوز بعدی دارو خودداری کنید.

دستیابی به بهترین درمان

• ممکن است با شروع درمان، اثرات دارو برروی فرد ظاهر نشود. این احتمال وجود دارد که اثرات درمانی دارو یک تا دو هفته بعد از مصرف آغاز شود و چهار تا شش هفته تا بهبودی کامل به طول بیانجامد، لذا در صورت مشاهده نکردن اثرات دارو در هفته‌های آغازین درمان، مصرف دارو را قطع نکنید.
• سعی کنید به طور مرتب به پزشک مراجعه نمایید، زیرا در این صورت پزشک می‌تواند روند بهبود شما را بهترکنترل نماید.
•  توصیه می‌شود در طول دوره درمان، الکل مصرف نکنید، زیرا احتمال بروز عوارض جانبی دارو افزایش می‌یابد.
• فلوکستین می‌تواند بر روی میزان قند خون افراد مبتلا به دیابت تاثیر بگذارد، بنابراین لازم است در طول روز به دفعات بیشتر میزان قند خود را چک کنید.
• در طول درمان با فلوکستین احتمال دارد پوست شما به نور حساس‌تر شود. اگر پوستتان حساس شده است، از قرار گرفتن در زیر نور شدید و گرفتن حمام آفتاب خودداری کنید.
• جهت پیشگیری از وقوع تداخلات دارویی با فلوکستین، قبل از مصرف هرنوع داروی دیگر با پزشک یا داروساز مشورت کنید.
• داروهای مختلفی جهت درمان افسردگی وجود دارند که در نوع عوارضی که ایجاد می‌کنند، متفاوت هستند. در صورتیکه فلوکستین به بدن شما نمی‌سازد پزشک خود را مطلع سازید.
• خودسرانه مصرف دارو را قطع نکنید. قطع ناگهانی دارو می‌تواند موجب بروز مشکلاتی شود. برای پیشگیری از بروز مشکلات، پزشک شما به طور آهسته دوز دارو را کم خواهد کرد.
• زمانی که احساس افسردگی می‌کنید و یا فلوکستین مصرف می‌کنید  ممکن است تفکراتی در رابطه با آسیب‌رساندن به خود و یا خودکشی از ذهنتان عبور کند. در صورت وجود چنین حالتی حتما به پزشک خود اطلاع دهید.
• بهتر است بدانید که دوره معمول درمان افسردگی تقریبا تا 6 ماه پس از برطرف شدن علائم به طول می‌انجامد.

چند هشدار در رابطه با مصرف فلوکستین

• اگر اخیرا حمله قلبی داشته‌اید،بیماری کبدی و یا دیابت دارید، فلوکستین را فقط با صلاحدید پزشک مصرف کنید.  

• فلوکستین می‌تواند موجب کاهش هوشیاری و خواب‌آلودگی شود، بنابراین رانندگی، انجام فعالیت‌های پرخطر و کار با ماشین آلات که به هوشیاری کامل نیاز دارند توصیه نمی‌شوند.
• در طول دوره‌ای که فلوکستین مصرف می‌کنید هنگام بلند شدن از حالت خوابیده یا نشسته، امکان سرگیجه، سبکی سر و یا غش وجود دارد. اگر آهسته بلندشدن کمکی به حل مشکلتان نکرد به پزشک اطلاع دهید.
• اگر مصرف فلوکستین باعث التهاب پوستی و راش‌های شدید پوستی گردید مصرف دارو را قطع کرده و پزشک را مطلع کنید.
• فلوکستین در افرادی که سابقه تشنج دارند باید با احتیاط مصرف شود. قبل از شروع  استفاده از دارو به پزشک اطلاع دهید.
•  در بعضی مواقع فلوکستین اشتها را کاهش می‌دهد، بنابراین موجب کاهش وزن می‌شود. این حالت بیشتر در مواردی از افسردگی که فرد دچارکمبود وزن و یا پرخوری عصبی است مشاهده می‌شود. در صورت کم‌شدن اشتها و کاهش قابل توجه وزن به پزشک اطلاع دهید.

استفاده از فلوکستین در دوران بارداری یا شیردهی

اثرات فلوکستین در دوران بارداری به طور کامل مشاهده نشده است . در صورتیکه باردار هستید و یا تصمیم به بارداری دارید فورا به پزشک اطلاع دهید.

فلوکستین به درون شیر مادر ترشح می شود، بنابراین مصرف این دارو در دوران شیردهی توصیه نمی‌شود.

آیا فلوکستین می‌تواند مشکلاتی را به وجود آورد؟

 هر دارویی علاوه بر اثرات سودمند  می‌تواند یکسری عوارض ناخواسته به وجود آورد. البته این عوارض در همه افراد ظاهر نمی‌شود و معمولا با گذشت زمان کاهش می‌یابند. در صورتیکه این عوارض شما را آزار می‌دهد با پزشک یا داروساز مشورت کنید:

برخی عوارض جانبی احتمالی	در صورت بروز عوارض چه کاری می‌توانیم انجام دهیم؟
حالت تهوع، درد معده بعد از غذا خوردن، درد شکمی و اسهال	از خوردن غذاهای سنگین خودداری کنید و در طول روز آب فراوان بنوشید.
یبوست	رژیم غذایی روزانه سرشار از فیبر داشته باشید و دز طول روز 6 تا 8 لیوان آب بنوشید.
خشکی دهان	آدامس و یا آبنبات بدون قند استفاده کنید.
سردرد	از داروساز خود بخواهید یک مسکن مناسب به شما معرفی کند. در صورت ادامه سردرد پزشک را مطلع سازید.
خواب آلودگی، سرگیجه و ضعف	اگر هریک از این مشکلات بروز پیدا کرد از رانندگی و کار با ابزار و ماشین آلات برقی خودداری کنید. اگر هنگام برخاستن سرگیجه دارید، آهسته برخیزید و جند لحظه صبر کنید تا این حالت برطرف شود.
خون دماغ، علائم مشابه سرماخوردگی مانند آبریزش بینی و سرفه، اختلال در خواب، فراموشی، افسردگی و مشکلات جنسی	اگر هریک از این عوارض شما را آزار می‌دهد جهت دریافت توصیه پزشک، او را مطلع سازید.

 

اگر دچار تورم صورت و دهان، تنگی نفس یا سخت‌شدن بلع و خارش پوستی شدید، سریعا به پزشک مراجعه نمایید.

در صورت بروز هرگونه عارضه دیگر که احساس می‌کنید مربوط به دارو است پزشک را مطلع سازید.