داروهای مخدری که شرکت جانسون اند جانسون تولید می کند
ادامه مطلب ...
معاون غذا و داروی دانشگاه علوم پزشکی لرستان گفت: عامل اصلی مسمومیت در استان دارویی است.
دکتر رضا سپهوند در گفتوگو با ایسنا، اظهار کرد: مسمومیت دارویی زمانی رخ میدهد که فرد بیش از اندازه مورد نیاز خود دارو مصرف کند.
وی ادامه داد: این افراد یا خودسرانه و یا بیش از دستور پزشک دارو مصرف میکنند.
سپهوند اضافه کرد: مسمومیت دارویی با بروز عوارض و یا در حدی است که فرد به بیمارستان انتقال داده میشود.
ترامادول و متادون اولین علت مرگ در اثر مسمومیت با ترکیبات مخدر
پس از ترامادول و متادون، ۲۰ درصد از مسمومیت های ناشی از ترکیبات مخدر مربوط به تریاک، ۶ درصد شیشه و مابقی مربوط به مصرف حشیش، هروئین و مرفین است.
دبیر ستاد مرکزی اطلاعرسانی داروها و سموم سازمان غذا و دارو با بیان اینکه بیش از ۵۰ درصد از موارد مرگ ناشی از مسمومیت، به دلیل عوارض ناشی از سوء مصرف مواد مخدر و محرک است، گفت: ترامادول و متادون اولین علت مرگ در اثر مسمومیت با ترکیبات مخدر است.
ترامادول نخورید
داروساز کردستانی،گفت: مصرف قرص ترامادول حس لامسه را پایین میآورد، باعث کاهش سطح هوشیاری و سطح فکری، کاهش موقت اضطراب، ایجاد آرامش کاذب، موجب اعتیاد، وابستگی و تخریب شخصیتی میشود.
لقمان تابعی در گفتوگو با خبرنگار ایسنا، اظهار کرد: ترامادول برای اولین بار در سال 1970 در کشور آلمان جهت تسکین دردهای بعد از عمل جراحی و کنترل دردهای مزمن پیشنهاد شد همچنین به دلیل اثرات خفیفی که در تسکین درد و خواص مخدری ضعیفی که دارد از آن به عنوان داروی ترک اعتیاد استفاده میکنند.
وی تصریح کرد: ترامادول یکی از داروهای مورد استفاده در زمینه دردزدایی است که برای کاهش دردهای بیماران سرطانی، زایمان و ناراحتیهای بعد از عمل جراحی به کار میرود.
ادامه مطلب ...
تولید «شبه مخدر»های خارجی با شکل و شمایل ایرانی
سخنگوی ستاد مبارزه با مواد مخدر ضمن تشریح آخرین وضعیت فروش شبه مخدرها در بازار گفت: وزارت بهداشت اخیرا سامانه «تی تک» را برای کنترل شبه مخدرها از مبداء تولید تا مقصد تهیه کرده که به این ترتیب میزان سوءاستفاده از مواد به حداقل میرسد.
پرویز افشار در گفتوگو با ایسنا، با اشاره به وضعیت داروهای شبه مخدر در بازار و نحوه فروش آنها گفت: زمانی «ترامادول» برای کنترل دردهای ارتوپدی وارد کشور شد، اما یک مرتبه مصرف «ترامادول» در کشور تبدیل به یک اپیدمی شد که پیامدهایی مانند تشنجهای مقاوم به درمان را ایجاد میکرد. بنابراین در کمیته درمان، کمیته کنترل پیشسازها و وزارت بهداشت هماهنگی کردیم و بدین ترتیب میزان تولید «ترامادول» در کشور کاهش یافت.
وی در ادامه درباره وضعیت شربت «سودوافدرین» نیز توضیح داد: از این دارو نیز به عنوان شربت سرماخودرگی یا قطرههای ضد احتقان بینی و آلرژری استفاده میکردند چراکه این دارو در دسته «آنتیهیستامینها» و داروهای ضدآلرژی قرار داشت اما سپس بازیافت شده و تبدیل به ماده مخدر شیشه میشد. بنابراین جلوی تولید این دارو را نیز گرفتیم به طوریکه میزان تولید شیشه بسیار کم شد و قیمت آن به شدت افزایش یافت. در نهایت نیز معتادان الگوی مصرفشان را به سمت مصرف «گل» تغییر دادند که از زیر مجموعههای ماریجوآنا است.
سخنگوی ستاد مبارزه با مواد مخدر با بیان اینکه مصرف «دیفنوکسیلات» نیز مدتی بالا بود و مصرف آن با کاهش تولید، کم شد، اظهار کرد: مصرف ترکیباتی مثل «اکسپکتورانت» به تنهایی مشکلی ندارد اما «اکسپکتورانت کدئین» به عنوان یک ضد درد و ضد سرفه به اثرات آن میافزود به شکلی که با کنترل تولید داروی مذکور نیز سوء مصرفش کاهش یافت.
افشار در ادامه با اشاره به اقدام اخیرا وزارت بهداشت برای تهیه سازو کار کنترل داروهای شبه مخدر، تصریح کرد: در این سامانه داروهای تحت کنترل مثل «بوپرنورفین»، «متادون»، «شربت تریاک»، «اکسی کدون» و ...در سامانه «تی تک» یا سامانه رصد از مبداء تولید تا مقصد رصد میشود که به این ترتیب میزان سوءاستفاده از مواد به حداقل میرسد.
وی درباره نحوه عملکرد این سامانه گفت: در حال حاضر بخشی از سامانه که مربوط به تولید کارخانه است راه اندازی شده ولی بقیه مراحل کامل نشده است. به این ترتیب داروهایی نظیر «اکسپکتورانت کدئین» و «متادون» مثل قبل در دسترس مردم نیست. البته نباید از این داروها غفلت کنیم چراکه برخی کشورهای همسایه به دلیل اینکه نیاز در بازار ایران وجود دارد و عدهای به مصرف این مواد وابسته هستند، محصولی کاملا مشابه ایرانی را با همان بستهبندی تولید کرده و سعی میکنند آن را وارد کشور کنند.
به گفته وی چند محموله در سالهای گذشته کشف شده و تمهیدات لازم در نظر گرفته شده است. شکل و شمایل این محصولات کاملا شبیه محصول ایرانی است اما با بررسی مواد تشکیل دهنده آن متوجه شدیم که مواد اولیه آن منشاء ایرانی ندارد
ویروس Money depression عامل ابتلا به اعتیاد مخدر شیشه کشف شد
مشاوره در امور پزشکی و ترک اعتیاد
۹۰۹۹۰۷۰۴۵۹
ماری جوانا کیش (مخدر گل ) Kish Marijuana
ماری جوانا فلو (مخدر گل) Flo Marijuana
ماری جوانا شهرزاد Sheherazade Marijuana (مخدر گل )
ماری جوانا کیش (مخدر گل ) Kish Marijuana
AK-48 ماری جوانا اکا -چهل هشت (مخدر گل )
ماری جوانا شاخص شفق قطبی (مخدر گل )Aurora Indica
درخت کوسن پین حاوی ماده مخدر ترامادول pin cushion tree ( Nauclea latifolia )
بیش از 13000 مرکز فقط در امریکا جهت درمان اعتیاد به ترامادول وجود دارند
در امریکا هم پروتکل خاصی برای درمان ترامادول بطور روتین وجود ندارد مهمترین داروهای که برای ترک اعتیاد ترامادول استفاده می شود
شامل کاربامازپین (Carbamazepine) + فلوکستین و Islamic Rehab Programs است. البته در غرب بجای توسل به اسلام از اعتقادات مسحیت کمک گرفته می شود که من انرا کمی ایرانیزه کردم
مهمترین عامل در ترک اعتیاد ترامادول در امریکا هم پشتیبانی روحی و روانی بیمار در زمان ترک با توسل به انگیزه های قوی همچون مذهب است
مسله مهم سندرم سروتونین و تشنج در زمان ترک با مصرف داروهای ضد افسردگی منع کننده سروتونین است
هیچوقت اگر شک دارید که بیمار ترامادول مصرف می کند به او فلوکسیتین ندهید زیرا سندرم سروتونین منجر به تشنج و مرگ او می شود ابتدا برای بیمار کاربامازپین را شروع کنید (البته با ان هم سندرم سروتونین دیده شده است )و بعد از چند روز با اطمینان از عدم مصرف ترامادول به او فلوکسیتن بدهید کاربامازپین به سرعت باعث کاهش اثرات ترامادول می شود .
درمان کمی طولانی است و بدبختانه دو هفته اول قطع ترامادول تحمل درد و اضطراب برای بیمار بسیار سخت است که می توانید از ترکیبات گیاهی مثل کندر استفاده کنید
سابوکسون هم در بیشتر اوقات برای در ترک ماندن می تواند کمک کند درمان های روانشناختی هم در این بین استفاده می شود
نویسنده
باید معتاد ابتدا دوز مصرفی ترامادول را به کمترین مقدار برساند بعد ابتدا کاربامازپین داده می شود و چند روز بعد از قطع داروی فلوکسیتن شروع می شود در این بین می توان از دوزهای بوپرنورفین به صورت PRN استفاده کنید
بیمار باید در شروع ترک اعتیاد حتما به جمعتی های مثل NA یا مراکز حمایت گروهی از معتادان متصل شود
در واقع ترک ترمادول مثل ترک کراک است یا ترک مخلوطی از ماده مخدر شیشه با مورفین است زیرا اثرات ترامادول بر روی هورمون سروتونین و دوپامین مشابه با شیشه و اثر ترامادول روی گیرنده مو مورفین مثل مخدر تریاک است
ترامادول فقط اگونیست گیرنده ی مو (mu) مورفین نیست ؟
اگر از هر پزشکی امروز بپرسید ترامادول اثرات ضد دردش مشابه با چه ماده مخدری است خواهد گفت :
مکانیسم اثر ترامادول دقیقا مشخص نشده است ولی این دارو مانند مورفین عمل می کند. ترامادول مانند مورفین در مغز به گیرنده های اپیوئیدی متصل شده، باعث تسکین درد می گردد.
درست است که داروی ضد درد ترامادول با اثر کمی که بر روی گیرنده مو مورفین دارد درد را کاهش می دهد اما متابولیت ان در بدن جزو قویترین مواد مهار کننده انزیم های منو امینو اکسیداز است که به سرعت میزان ادرنالین و نورادرنالین و سروتونین و دوپامین را بالا می برد درست کاری که مواد محرکی مثل شیشه (متامفتامین )و داروهای ضد افسردگی و مواد روانگردان توهم زا توام با هم انجام می دهند
ترامادول بیشتر یک روانگردان مخلوط با داروی ضد افسردگی است تا یک مخدر از گروه مخدر های افیونی .
رفتار و اثرات ترامادول زیاد به اثرات مواد مخدر اوپیوئیدی شبیه نیست ؟
کسی که با ماده مخدر تریاک یا هروئین مسموم و اور دوز شده است با تزریق امپول نالوکسان زندگی او نجات می یابد زیرا نالوکسان گیرنده های افیونی در مغز را مسدود می کند
اما اگر معتادی با مسمومیت با ترامادول مراجعه کند و ما به او نالوکسان تزریق کنیم احتمال تشنج و مرگ او بسیار زیاد است . ایا این رفتار مشابه با مواد مخدر افیونی است؟
On a dose-by-dose basis tramadol has about one-tenth the potency of morphine and is approximately equally potent when compared to pethidine and codeine.[13]
یک میلی گرم ترامادول اثراتی برابر با 10 میلی گرم مورفین دارد
یک دهم ترامادول دارای اثراتی برابر با یک میلی گرم میلی گرم مورفین است ؟
در واقع وقتی شما یک قرص ترامادول 100 میلی گرم مصرف کنید مثل ان است که یک گرم مورفین همراه 200 میلی گرم محرک متامفتامین (شیشه ) یک جا مصرف کرده اید .
اماگیرنده مورفین برای ترامادول ضعیفتر عمل می کند به این دلیل شما با مصرف ترامادول اثراتی مشابه با مواد محرک همانند شیشه را می بیند و مصرف ترامادول ایجاد شادی و نشاط و سرخوشی می کند
اثرات و قدرت ترامادول در ازاد کردن دوپامین (هورمون لذت ) برابر با ماده مخدر شیشه است ؟
با توجه به اینکه ترامادول بیشتر دارای اثرات افزایش دهنده ادرنالین و نورادرنالین و سروتونین و دوپامین است در واقع می توان انرا بیشتر به مخدر شیشه (متامفتامین ) شبیه دانست تا ترکیبات گروه تریاک
یک قرص ترامادل را می توان مخلوطی از تریاک و شیشه و. داروهای ضد افسردگی دانست که اثرات شادی اور و سرخوشی دهنده ای مشابه با مخدر شیشه دارد و اثرات ضد درد ان مشابه با مخدر مورفین است
Recognised risk factors for tramadol overdose include depression, male gender, addiction and seizures.[40 Naloxone only partially reverses the toxic effects of tramadol overdose and may increase the risk of seizures]
مصرف ترامادول با مخدر شیشه (متامفتامین ) ریسک خودکشی را افزایش می دهد
بسیاری از معتادان پلی دراگ هستند و اغلب چند ماده مخدر را بطور همزمان مصرف می کنند
تداخلات دارویی این مخدرها ممکن است گاهی کشنده و مرگ اور باشد
در مطالعاتی که بر روی یک اجتماع واقعی از مصرف کننده گان مواد مخدر در سال ۲۰۱۳ به عمل امد ۴۷ گزارش از تداخلات دارویی بین متامفتامین و ترامادول دیده می شود
از تعداد ۴۷ مورد ۱۵ نفر انها اقدام به خودکشی کامل کردند که از این تعداد ۶ نفر مردند
لیست اثرات تداخلی مخدر شیشه با ترامادول
Interaction | Number of reports | |
1 | Completed Suicide | 15 |
2 | Substance Abuse | 14 |
3 | Drug Abuse | 11 |
4 | Drug Interaction | 9 |
5 | Cardio-respiratory Arrest | 9 |
6 | Toxicity To Various Agents | 7 |
7 | Death | 6 |
8 | Overdose | 6 |
9 | Asphyxia | 5 |
10 | Cardiac Arrest | 4 |